附件

上海市知识产权信息公共服务网点

申报表

申报机构： （盖章）

填报日期：

上海市知识产权局

2023年制

填 表 说 明

一、此表为上海市知识产权信息公共服务网点申报表，封面“申报机构”名称填写法人单位名称。

二、第六部分“申请机构意见”由申请的服务机构填写，并由经办人和负责人签字。

三、除需手写和签字以外，表格其他部分均用四号仿宋_GB2312填写。

四、一般情况下，填表单位应按照表格字数要求进行填写，如确需增加内容可对表格进行自行扩展。

五、申报表应盖章、签字，否则视为无效申请。

一、机构基本情况
机构名称
机构性质
地址
知识产权信息服务部门名称
部门负责人及职务
部门人数
专职人员数量
兼职人员数量
联系人
手机
邮箱
服务对象
服务事项清单

二、工作基础和优势特点
（含软硬件条件、工作情况等，相关工作制度等全文请以附件形式提交）

三、服务团队人员情况
（含主要负责人、专职人员（至少3名）个人情况及知识产权信息公共服务相关工作经历简介等）

四、未来发展思路和支持措施
（含场地、人才、资金、运行保障、发展方向等）

五、开展知识产权信息公共服务典型案例（1-2个）
1	名称
实施时间
内容和效果

2	名称
实施时间
内容和效果

六、申请机构意见
（含材料真实性、合法性、支持保障条件落实等情况）

经办人： 负责人： 日期： （盖章）